Съвети за жените

Уролитиаза: симптоми и лечение 6858 2

Pin
Send
Share
Send
Send


Може би най-честата причина за пациентите, посещаващи уролог, е уролитиаза. Това е полиетиологична болест (мулти-каузална), често приемаща прогресивен курс и при липса на квалифициран подход към диагностиката и лечението, което води до развитие на ужасни усложнения.

Така, след поставянето на диагнозата е много важно да се информира пациента за необходимостта от предотвратяване на уролитиаза.

Като начало ще разгледаме основните причини и рискови фактори, които по един или друг начин могат да доведат до развитието на МКБ. Все пак борбата срещу тези фактори ще бъде превенция.

Рискови фактори:

  • наследствено и вродено предразположение (ензимопатии),
  • недостатъчен прием на течност,
  • прекомерна консумация на сол,
  • нарушение на урината (хидронефроза, везикоуретрален рефлукс, аденома на простатата, стриктура на уретрата),
  • инфекциозни процеси в различни части на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит,
  • нарушения на минералния метаболизъм: хиперпаратироидизъм, авитаминоза (за витамини А и D), хипервитаминоза (за витамин D),
  • метаболитна пикочна киселина,
  • неконтролиран прием на някои лекарства: аспирин, глюкокортикоиди, антациди, тетрациклини, сулфонамиди.
  • продължително ограничаване на мобилността, включително поради увреждане.

Превенция без наркотици

Много е важно винаги да се консумира достатъчно течност. Тази препоръка е особено важна през лятото, особено ако живеете в регион с горещ климат, или работата ви е свързана с необходимостта да сте в гореща среда (горещи магазини, пекарни).

Факт е, че вероятността от образуване на камъни в концентрирана урина е много по-висока. Консумиране на течност, вие, така да се каже, "разрежда" урина и значително намаляване на вероятността от кристали на сол и риска от образуване на камъни.

Не можем да назовем никаква обща цифра от необходимия обем, тъй като тя зависи от климата и начина на живот на човека. Но може косвено да се фокусирате върху цвета на урината: в случай на недостатъчен прием на течност, урината придобива интензивен жълт цвят и изразена миризма.

  • Ако нямате уролитиаза, но обременената семейна история, тогава се опитайте да направите вашата диета балансирана. Не консумирайте продуктите в големи количества. Не забравяйте: "Всички лекарства, и всички отрова" - зависи от дозата.
  • Ако вече сте били диагностицирани с уролитиаза, тогава е изключително важно да разберете химическия състав на камъка. Това ще позволи на уролога да ви предпише индивидуална диета (виж таблицата по-долу).

Диетични препоръки за различни камъни в бъбреците:

Причини за образуване на камъни

Развитието на уролитиаза се проявява в резултат на повишаване на нивото на калция в урината, пикочната киселина и оксаловата киселина. Когато са прекомерни, тези вещества водят до образуването на кристали, които се фиксират в бъбречната тъкан и се увеличават с течение на времето. Така се образуват камъни.

В повечето случаи малкият камък бавно се движи през уретерите и се екскретира с урината. Големите камъни могат да се забият в пикочните пътища, като блокират лумена на уретера и предотвратяват притока на урина. Камъкът, увреждащ уретралната лигавица, причинява остра болка при човек. Конкреции с голям размер, като правило, не излизат сами, затова експертите го отстраняват с помощта на хирургическа интервенция.

Предразполагащи фактори, които допринасят за развитието на уролитиаза, са:

  • Наследствена предразположеност
  • Географски фактор (в някои региони е по-вероятно хората да развият тази патология в резултат на влиянието на някои фактори),
  • Фокуси на хронични инфекции в организма,
  • Съпътстващи заболявания на пикочно-половата система,
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт,
  • Тиреоидна дисфункция,
  • Остро отравяне и дехидратация,
  • Злоупотреба с подправки, кисели краставички, пикантни ястия,
  • Бери-бери и неадекватно излагане на пряка слънчева светлина,
  • Консумация на твърда питейна вода с високо съдържание на минерали.

Симптоми на уролитиаза

Най-честият клиничен признак на уролитиаза е болка с различна интензивност. Болката може да варира от едва забележимо хленчене, от рязко, рязане, пароксизмално. В повечето случаи болката е по-лоша, а след това намалява, но не изчезва напълно. При остра пристъпна болка в лумбалната област, която трае от 10 до 60 минути, лекарите говорят за бъбречната колика. В същото време пациентът е неспокоен, нахлува, не може да намери удобна позиция, оплаква се от гадене, желание за дефекация и уриниране, тахикардия.

Еритроцитите в урината - повечето пациенти отбелязват леко оцветяване на урината в червено (розово). Анализът на урината потвърждава наличието на еритроцити в урината. Това се дължи на травмата на лигавицата на пикочния мехур, уретера и уретрата.

Вторичните клинични симптоми на уролитиаза включват следното:

  • Гадене, повръщане,
  • Тахикардия по време на пристъпи на бъбречна колика,
  • Болка при изпразване на пикочния мехур,
  • Внезапно желание за уриниране или дефекация,
  • Трептене в областта на чатала.

В някои случаи, уролитиаза може да настъпи дълго време без забележими клинични симптоми. В такива случаи наличието на камъни в органите на отделителната система се открива случайно по време на диагностичните изследвания (рентгенова, ултразвукова, компютърна томография). Бъбречните камъни могат да растат по размер за дълго време, без да причиняват болка.

Камъни в уретерите

Излизайки от бъбреците, камъкът навлиза в уретера. Клинично се проявява като болка в слабините, в долната част на корема и в перинеума. При локализирането на камъка в долната част на уретера, пациентът има постоянно желание да изпразни пикочния мехур, често фалшиво.

В случай, когато камъкът напълно блокира лумена на уретера, урината започва да се натрупва в бъбреците, което води до пристъп на бъбречна колика и пролиферация на бактерии. Началото на коликите завършва, когато камъкът се движи или излиза с урината. По правило, след приключване на атаката при пациенти с урина се появява кръв. Натрупването на урина в бъбреците води до бързо размножаване на патогенната микрофлора, което може да доведе до развитие на пиелонефрит (възпаление на бъбречния паренхим).

Камъни на пикочния мехур

Основните клинични признаци на камъните в пикочния мехур са болките в долната част на корема, излъчващи се към перинеума и гениталиите. Болката може да се влоши чрез изпразване на пикочния мехур или рязко промяна на положението на тялото. Пациентът има внезапно неразумно желание да уринира по време на физическо натоварване, ходене, разклащане. По време на уриниране пациентът може внезапно да спре потока на урината, докато има чувство, че не изпразва напълно пикочния мехур. Подновяване на поток от урина се появява само след промяна на позицията на тялото. При тежки случаи, при наличие на големи камъни в пикочния мехур, пациентът може да изпразни пикочния мехур само в позицията на легнало положение.

Усложнения на уролитиаза

При липса на адекватна медицинска помощ прогресира уролитиаза, което често води до различни усложнения:

  • Бъбречна колика - възниква в резултат на натрупването на урина в бъбреците или изместване на камъка в тялото в резултат на треперене или нарушения в храната,
  • Дизурия - характеризира се с нарушено уриниране при пациент. В повечето случаи, пациентите се оплакват от често и болезнено уриниране, докато има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур,
  • Анурия - пълно прекратяване на отделянето на урина от тялото. Това усложнение възниква в резултат на запушване от камъка на лумена на пикочните пътища.

Много често уролитиаза провокира развитието на пиелонефрит, цистит и уретрит с остра и тежка симптоматика. Хроничен пиелонефрит, възникнал като усложнение на уролитиаза, може да доведе до гнойно сливане на бъбреците.

Диагностика на уролитиаза

Правилно извършена диагностика за тази патология позволява точно да се определи местоположението на камъка в пикочните органи, пренебрегването на болестта, наличието на усложнения. Въз основа на получените данни специалистът предписва индивидуална схема за лечение на пациента.

По време на първоначалното посещение при уролога, специалистът събира задълбочена история на заболяването на пациента: болезнено уриниране, грешки в диетата, болки в долната част на корема, припадъци на бъбречна колика и т.н. След събиране на анамнеза, урологът определя подробен преглед на пациента.

изследване на урината

Използвайки това проучване, можете да определите наличието на възпаление в организма. В допълнение, при наличието на камъни в органите на отделителната система при пациент в урината има червени кръвни клетки. Ако има усложнения под формата на пиелонефрит или цистит, в анализа на урината се откриват голям брой бели кръвни клетки. Повишеното количество соли в урината (урати, оксалати, фосфати) предполага химическия състав на камъка. За детайлно проучване на утайката от урина, на пациента се препоръчва да премине анализ на урината според Nechyporenko (средна част).

За да се определи размерът на камъка и местоположението на локализацията му в органите на пикочната система, на пациента се предписва ултразвук (САЩ). Този диагностичен метод е широко използван във всички отрасли на медицината, няма противопоказания и е подходящ за пациенти от всякаква възраст. Методът не е инвазивен и безболезнен. Единственият недостатък на ултразвука при уролитиаза е, че с помощта на това изследване не винаги е възможно да се идентифицират камъни в уретерите.

радиотелеграфия

Рентгенографията позволява точно да се определи наличието на камъни в органите на отделителната система. Дори и с камъни от малък размер на рентгенови лъчи ясно видима сянка на камъка. За да се направи проучването възможно най-надеждно преди рентгенови лъчи, пациентът се инжектира с интравенозно контрастно средство. Рентгеновото изследване с въвеждането на контрастно средство се нарича екскреторна урография. Това проучване не само предоставя надеждна информация за положението и размера на смятане, но също така ви позволява да оцените състоянието на пикочните пътища и бъбречната функция на отделянето.

Мултиспирална компютърна томография

С помощта на това проучване специалистът може да получи информация за анатомичната структура на бъбреците, пикочния мехур, уретерите и техните функционални способности.

Методът на магнитен резонанс няма противопоказания. Чрез този изследователски метод е възможно да се установи диагнозата на уролитиаза с висока точност и да се оцени функционалната способност на органите на пикочната система. Единственият недостатък на този диагностичен метод е продължителността и високата цена.

Методи за лечение на уролитиаза

Лечението на уролитиаза се извършва консервативно и хирургично. В началния етап на развитие на тази патология, методите на традиционната медицина имат добър терапевтичен ефект.

Основният принцип на лечението на уролитиаза е корекцията на метаболитни нарушения, които са довели до образуването на камъни. Ако камъните не превишават 5 мм в диаметър, тогава на пациента се предписват лекарства, които имат литотропно действие (разтваряне на камъка), ако има камъни с диаметър над 5 мм в пикочната система, на пациента се предлага ултразвуково лечение или хирургично отстраняване.

Диетична терапия за уролитиаза

Медицинското хранене за уролитиаза зависи от химичния състав на камъка, но има редица общи препоръки:

  • Спазване на режима на пиене (препоръчва се да се пие поне 2 литра чиста питейна вода на ден),
  • Включването в храната на храни, богати на фибри.

С уратните камъни в храната е необходимо да се ограничи консумацията на мазни меса, силни месни бульони, шоколад, боб, черно кафе и какао. Алкохолът и пикантните храни са напълно изключени от диетата.

Когато се разкриват калциеви камъни, се препоръчва да се ограничат млечните продукти (извара, твърдо сирене, мляко, сметана), както и киселец, черно кафе, какао, моркови, ягоди. Пациентите с калциеви камъни в пикочната система се препоръчват ежедневно да приемат витамин В6 в продължение на един месец.

Медикаментозно лечение на уролитиаза

Основният клиничен симптом на уролитиаза е болка с бъбречна колика. За облекчаване на пациента се предписват аналгетици и спазмолитици. В тежки случаи, когато бъбречната колика не премине след приемането на горните лекарства, на пациента се прилагат наркотични аналгетици.

Лекарства, които разтварят камъни в органите на пикочната система, се предписват в съответствие с химичния състав на камъните. Курсът на лечение обикновено е дълъг, но не по-малко от 1 месец.

С развитието на усложнения под формата на пиелонефрит или възпалителен процес в пикочния мехур и уретрата, на пациента се предписва антибиотик, чиято доза се избира строго индивидуално за всеки пациент.

Показанията за операция са следните:

  • Размерите на камъните надхвърлят 5 cm в диаметър,
  • Зъбният камък блокира лумена на уретера и пациентът нарушава потока на урината,
  • Вливането на камък в лигавицата на пикочните пътища,
  • Устойчиви пристъпи на бъбречна колика, които продължават повече от 60 минути.

Лечение на уролитиаза у дома

В началния етап на развитие на уролитиаза методите на народното лечение помагат на пациента добре. Въпреки това е много важно да се консултирате със специалист, преди да започнете растителна медицина, не всички пациенти имат право на същите рецепти.

За премахване на пясък и малки камъни от органите на отделителната система подобен инструмент помага:

Билковата колекция от магданоз, репей, аїр, брусница, жълт кантарион и малка ябълка се изсипват с вряла вода в пропорции от 1 супена лъжица до 0,5 литра вода и се затоплят на водна баня в продължение на 10 минути. След това, да даде бульон да настоява, щам и да вземе три пъти на ден преди хранене за половин чаша.

С оксалатни камъни, отвари от копър семена, листа от бреза, листа от мента, царевични близалца и помощ от хвощ. Можете да направите отвара чрез смесване на 2-3 вида билки и да вземете 2 супени лъжици преди хранене в продължение на 3 седмици.

Профилактика на уролитиаза

За да се предотврати развитието на уролитиаза, е необходимо до известна степен да се промени обичайният начин на живот. Например, балансирана диета, без прекомерна консумация на мазнини, въглехидрати и протеини, позволява на бъбреците да работят без излишен стрес.

Необходимо е да се следи количеството консумирана течност: пиенето на поне 2 литра вода на ден може да предотврати натрупването на соли в организма, което води до развитие на уролитиаза.

Не злоупотребявайте с лечебните минерални води. Много хора наивно вярват, че ежедневната употреба на лечебна минерална вода предотвратява образуването на камъни в бъбреците. Това е погрешно мнение, тъй като напротив, злоупотребата с минерални води създава допълнителна тежест върху бъбреците, което е предразполагащ фактор за образуването на камъни.

Предразполагащ фактор за развитието на уролитиаза е заседналият начин на живот и наднорменото тегло. За профилактика на уролитиаза се препоръчва да се движат повече, да се занимават с умерени упражнения - танци, плуване, ходене, джогинг.

Ако подозирате наличието на камъни в пикочните органи, трябва да се консултирате със специалист. Не се лекувайте самостоятелно, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения и възпалителен процес.

Основни превантивни принципи

В случай на уролитиаза профилактиката включва строга диета, която поставя изисквания за ограничаване на употребата на определени групи храни и пълна забрана за други.

Стриктната диета благоприятства поддържането на желаната реакция на урината, благодарение на което солевите отлагания престават да се образуват и тези, които вече съществуват, могат да започнат да се разтварят.

Списъкът на разрешените и забранени продукти в организацията на строга диета, формира само уролог или диетолог. Пациентът остава само да спазва стриктно изискванията.

Лекарите задължително провеждат превенция на рецидивите на уролитиаза, препоръчват не само увеличаване на режима на пиене, но и предлагане на вода за пиене.

Всеки човек може да получи такава вода у дома, като го изложи на замразяване в хладилник и след това да му позволи напълно да се размразява.

Всички минерални соли ще се утаят, водата ще стане мека и полезна за органите на отделителната система.

Ежедневно урологи рекомендуют употреблять не менее трех литров очищенной воды, но только при условии отсутствия сердечнососудистых заболеваний.

Также, такой повышенный объем воды противопоказан тем, у кого уже диагностируют почечную недостаточность.

Превенцията включва провеждане на един разтоварен ден. Този ден показва ябълка, краставица или диня диета.

Много билкови препарати, които активират диуретичния процес са много полезни. Колкото по-добре и по-бързо ще се образува урината и ще се елиминира, толкова по-успешно ще се освободят бъбреците от соления утайка.

За да се предотврати уролитиаза, лекарите могат да предпишат прием на минерална вода, която помага за коригиране на киселинността на урината.

Минералната вода се приема само по лекарско предписание, при стриктно спазване на предписаните дати за прием. Не се допуска самокорекция на медицинските препоръки, тъй като това може да предизвика сериозни усложнения.

Допълнителни превантивни мерки

Профилактиката на уролитиаза включва изпълнението на още няколко дейности. По-специално, лекарите силно препоръчват да се следи собственото си тегло, за да се избегне преяждане.

Излишното тегло често действа като провокатор за уролитиаза.

Полезно е да се откажат от лошите навици, особено употребата на алкохолни напитки и особено на наркотици.

Бъбреците са филтри на тялото. Ако се налагат прекомерни натоварвания, те няма да могат да извършват почистващи дейности с възможно най-високо качество.

Алкохолът е най-лошият враг на бъбреците, защото съдържа вредни вещества, които бъбреците трябва да отстранят с повишен стрес.

Предотвратяването на ICD включва ограничаване на приема на сол. Ако човек е готов да се откаже напълно от употребата му, той ще бъде приветстван само.

Поради факта, че причината за уролитиаза често е възпалителни процеси, за да се предотвратят уролозите, се препоръчва да се следи режима на нагряване и да се носят дрехи, които предотвратяват хипотермията на тялото.

Ако въпреки това възпалителните процеси засягат органите на отделителната система, важно е да се подложи на незабавно лечение, като се предотврати появата на опасни усложнения.

За да се предотврати стагнация, профилактичните мерки включват повишаване на двигателната активност на пациента. Изпълнението на комплексната физическа терапия.

Също така, превенцията на рецидиви на уролитиаза включва преминаването на спа лечение.

За профилактика уролозите имат право да използват различни билкови чайове. Лекарствените билки, всъщност, помагат при лечението и превенцията на ICD, само подборът на такива билки се извършва само от лекуващия лекар.

Така че, уролитиаза е опасна болест, която може да провокира бъбречна недостатъчност при липса на лечение, поради което е полезно да се обърне достатъчно внимание на предотвратяването на образуването на камъни.

Режим на пиене

Лекарите се фокусират върху режима на пиене. Защо е важно да се пие много течности в уролитиаза? Това се дължи главно на процеса на образуване на камъни в урината. Появата на камъни се появява в случай, че солите, които влизат в урината, са слабо разтворими в урината и се утаяват. Ето защо, за да се намали тяхната концентрация, като профилактика на уролитиаза, лекарите препоръчват увеличаване на обема на дневния прием на течности до 2-2,5 литра.

В допълнение към обикновената питейна вода трябва да включите и напитки като зелен и билкови чайове, компоти, плодови напитки и натурални сокове, минерална вода, както и отвари от лекарствени билки, които имат диуретично действие. Също така е необходимо да се разнообрази диетата с пресни зеленчуци и плодове, които също съдържат много течност. Ако решите да вземете минерална вода за уролитиаза, първо се консултирайте с Вашия лекар. Не забравяйте, че за медицински цели трябва да се пие не повече от половин литър от това лекарствено питие ежедневно.

Диета с каменна формация

Корекция на храненето е задължителна точка за превенция на уролитиаза както при мъжете, така и при жените. Въпреки това, преди да следвате терапевтична диета за образуване на камъни, е необходимо да знаете химическия състав на камъка. Това може да се определи чрез специални тестове, които лекарите трябва да провеждат, когато предписват лечение на уролитиаза. Развитието на индивидуална диета също се занимава с лекуващия лекар. В зависимост от вида на камъните, диетата на пациента може да претърпи следните промени:

  • Когато uratnyh камъни. Тъй като в този случай има висока киселинност на урината, пациентите трябва да следват млечно-зеленчукова диета с включването на мляко, хляб, зърнени храни, плодове и зеленчуци в храната. Но месни и рибни ястия трябва да бъдат рязко ограничени до 2 пъти седмично,
  • С оксалатни камъни. В случай на такава ситуация, диетата се основава на изключването на хранителни продукти, които допринасят за развитието на оксалова киселина (спанак, маруля, цвекло, кафе, цитрусови плодове).
  • С фосфатни камъни. За подкисляване на урината се предписва месна диета. Тя трябва да ограничи консумацията на храни, богати на калций (мляко, сирене, кисело мляко). Полезно е да се използва лимонена киселина, която подпомага свързването и отстраняването на калция.

лечение

Превенцията на уролитиаза при мъжете и жените обаче, въз основа на режима на пиене и диетата, не винаги дава желаните резултати. Някои лекарствени препарати допринасят за качествена промяна в състава на урината. Въпреки това, преди да приемете лекарството, консултирайте се с вашия медицински специалист. За профилактика на уролитиаза активно се използват билкови препарати:

В зависимост от фармакологичните свойства на лекарствата, те са способни да окисляват или алкализират урината, разтварят камъни в бъбреците, спомагат за омекотяването им и внимателно ги изваждат от тялото заедно с урината.

Препоръки за профилактика на уролитиаза

Уролитиаза е заболяване, характеризиращо се с образуването на камък (или камъни) в пикочната система. Различни екзогенни и ендогенни причини могат да доведат до това. Това означава, че процесите на образуване на камъни често са свързани както с външни фактори, така и с промени в самия организъм.

Бъбречните камъни обикновено са хирургична патология. За да бъдем честни, трябва да се отбележи, че малка част от камъните могат да бъдат лекувани, но основно задължителният клон на лечението е отстраняването на камъка (литотрипсия или хирургия).

Но дори и след отстраняването, камъните вероятно ще се образуват отново. Уролитиаза се появява при възрастни и деца. По-често болестта се проявява в трудоспособна възраст (30-50 години) и по-често при мъжете. Но във всеки случай превенцията на уролитиаза е от голямо значение при мъжете, жените и децата.

Сложни области на превенция

Предотвратяването на образуването на камъни всъщност намалява в следните области:

- Режим на пиене и правилно хранене.

- Оптимизиране на физическата активност.

- Подобряване на изтичането на урина и контрол на бъбречната функция.

1. Яжте правилно

Изборът на диета зависи от състава на камъните. И тук е важно да се покаже волята и здравият разум. Тук, например, нашите домашни любимци бяха щастливи: за тях беше измислена специална храна, Royal Canin „предотвратяване на уролитиаза“. Хората нямат такова готово решение. Но има доста ефективни препоръки.

А именно: когато урата ограничава консумацията на месо и странични продукти, яйца, риба, пушено месо, с оксалати - боб, киселец, чай, кафе, шоколад. Когато фосфат-карбонатният камък трябва да се ограничи до храни, богати на калций (например мляко или сирене).

Съществуват общи хранителни указания за пациенти с камъни в бъбреците. Например, струва си да се ограничат алкохолните напитки, да не се преяждате, да се ограничава солта до 3 грама на ден, да не се злоупотребява с аскорбинова киселина. Необходимо е да се изключат консерви и газирани напитки. Когато големи камъни не могат да се злоупотребяват с диуретици и продукти, способни да нарушават потока на урината.

Понякога може да се препоръчват дни на гладуване (диети от ябълки или краставици). Голямо количество фибри винаги е добре дошло в диетата. Той насърчава отделянето на соли през червата.

2. Пийте достатъчно и пийте добра вода.

Не забравяйте да използвате достатъчно количество течност, до 3 литра на ден. Тази цифра си струва да обсъдим с Вашия лекар, тъй като при някои свързани заболявания се изисква по-драстично ограничаване на течността.

Химическият състав на питейната вода също има значение. Консумираната вода може да съдържа значително количество соли, което само ще допринесе за образуването на камъни. Някои експерти препоръчват да се използва дори разтопена (мека) вода за пиене.

Минералната вода може да се използва строго по лекарско предписание - те могат да бъдат полезни с някои камъни, но абсолютно противопоказани с други.

3. Използвайте правилно възможностите на билковата медицина

Медицинските такси също често се използват като превенция на уролитиаза при хора. Например, хвощ, корен от репей, цветя от черен бъз, корени от целина, плодове от магданоз и копър - с урати. Листата от брусница, боровинка, царевична коприна, трева на кокошното бял дроб - с оксалат.

4. Вземете микроелементи и витамини.

Смята се, че рискът от образуване на камъни се увеличава с недостиг на магнезий, калций и витамини от В диетата. Консултирайте се с Вашия лекар за целесъобразността на приема на допълнителни витаминни и минерални комплекси. Освен това е изключително важно да се спазва начинът на приложение на тези лекарства. Например, калциевите добавки се използват строго по време на хранене.

5. Говорете с Вашия лекар за вземане на лекарства.

Да, редица лекарства влияят върху образуването на камъни. Говорете с Вашия лекар за терапията, която получавате, може би ще бъдете заместени с по-безопасни лекарства.

6. Не забравяйте за физически упражнения и нормализация на теглото.

Заседналият начин на живот е една от причините за образуването на камъни. Най-лесният и най-ефективен начин да увеличите физическата си активност е ходенето. Ходете със собствено темпо, с удобни обувки.

СЗО препоръчва всеки човек да взема поне 10 000 стъпки дневно. Това ще бъде отлична превенция на образуването на камъни в бъбреците, както и други проблеми, свързани с физическата неактивност.

Освен това, самата наднормено тегло е рисков фактор за образуването на камъни. Така че загубата на тегло е друг елемент в превенцията на уролитиаза.

7. Посещавайте редовно Вашия лекар

Това ще позволи навреме да идентифицира и предотврати проблема с образуването на камъни или рецидивите на уролитиаза. Изследванията обикновено включват изследване на урината, кръвен тест, ултразвуково изследване на уринарната система, рентгеново или компютърно томографско сканиране.

Навременното откриване и лечение на заболявания, включващи нарушение на уринирания отток (малформации на уринарната система, разширяване на простатната жлеза, стесняване на всяко ниво на уретрата или уретрата, образуване на пикочния мехур) е съществен фактор за превенция на уролитиаза.

Навременното идентифициране и лечение на инфекциозните заболявания на пикочната система също е много важно. За образуването на камъни също допринасят редица заболявания на опорно-двигателния апарат и хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

За много хора посещенията на лекар ще бъдат допълнителен стимул да не забравяте да следвате всички препоръки.

В заключение бих искал да ви напомня, че урологичните заболявания днес несъмнено са причината за увреждането на населението. Така че бъдете внимателни към вашето здраве и не забравяйте, че превенцията винаги е най-доброто лечение.

Уролитиаза при мъжете: как да се справим с проблема

Уролитиаза или нефролитиаза е доста често срещано заболяване, което много хора срещат през целия живот. Много хора дори не подозират, че имат различни образувания в пикочните пътища, докато настъпи пристъп на бъбречна колика. Известно е, че поради характеристиките на анатомията на мъжа, нефролитиазата е много по-податлива на развитие от жените. Ето защо е необходимо да се знае как да се окаже първа помощ при колики, кой лекар да се свърже и как да се предпази от развитието на заболяването, както и от по-нататъшните му усложнения.

Уролитиаза при мъжете: особености

Нефролитиазата е многофакторно заболяване на пикочно-половата система, което се проявява под въздействието на няколко фактора едновременно. В основата на патологичния процес е образуването на камъни от различно естество в бъбреците. Има доказателства, че наследствената предразположеност играе особена роля в образуването на камъни: децата, чиито родители страдат от нефролитиаза, имат подобни проблеми два пъти по-често.

Научното наименование за уролитиаза е уролитиаза или нефролитиаза. Понякога „пясък в бъбреците“, „уретрални блокажи“ и „образуване на камъни“ са по-чести сред хората.

Според статистиката броят на случаите на уролитиаза варира от 5 до 12% сред всички бъбречни патологии. Мъжете са по-податливи на уролитиаза, тъй като имат по-дълга, тънка и сложна уретра, която причинява събиране на малки частици в неговите части.

Основните проблеми при лечението на уролитиаза - бързото й прогресиране, независимо от промените в начина на живот и честите пристъпи. До 60% от пациентите, които поне веднъж са се сблъскали с патология, след известно време отново се оказват в нефрологичния отдел със същия проблем. Заболяването засяга хора от различни възрастови категории: както децата, така и възрастните, включително възрастните, са засегнати от образуването на камъни. Особено увеличава риска от неговото развитие при подрастващите и възрастните поради масовото преструктуриране на хормоналните нива.

Премахнатите от бъбреците камъни имат различни размери и форми.

класификация

Както всяка друга болест, уролитиаза има своя собствена класификация. Той се основава на морфологичната разлика на субстратите, извлечени от бъбреците, както и на изследването на клиничните прояви. Това позволява не само да се определи формата, вида на лезията и нивото на обструкция (запушване на пикочните пътища), но и да се предпише специфична терапия или хирургична интервенция.

Класификация по ниво на лезия:

  • уролитиаза на бъбречната таза,
  • камъни в уретера (горна, долна, средна трета),
  • нефролитиаза на пикочния мехур,
  • блокада на уретрален камък.

Класификация по естеството на камъните:

  • органичен: амониев урат, цистин, квантин,
  • неорганични: фосфати, оксалати, струвити, велделити.

Класификация на уролитиаза, дължаща се на:

  • първични (формирани под влиянието на фактори на околната среда),
  • вторично (това е усложнение от всякакви други заболявания на урогениталната система или метаболизма).

Класификация на потока:

  • остър (от по-малко от един ден до седмица),
  • подостра (от седмица до шест месеца),
  • хронична (повече от шест месеца),
  • рецидивиращи (периодично редуващи се ремисии и екзацербации).

Класификация по клинични прояви на заболяването:

  • асимптоматичен вариант (изключително рядко при деца от предучилищна и училищна възраст, като камъните се откриват случайно),
  • токсичен вариант (синдром на острата интоксикация с повишена температура, гадене и повръщане),
  • класическата версия (бъбречна колика, общи прояви на интоксикация под формата на нарушена активност на много системи на тялото).

Патогенеза на уролитиаза

Под действието на комбинация от външни и вътрешни причини, в тялото се образуват големи частици, които увреждат филтрационната система на бъбреците. В резултат на това те се отлагат в областта на извитите части на таза, уретрата, стесняваните области на уретера или дори в тялото на пикочния мехур. Освен това, процесът продължава като снежна топка: друг постепенно се добавя към един малък конгломерат, в резултат на което могат да се образуват формации с различни размери и маси.

Най-големият камък в бъбреците, отстранен от човек, тежеше повече от три килограма и доставяше много неудобства на собственика си.

Диаметърът на най-големия конгломерат е седемнайсет сантиметра

В процеса на растеж камъните многократно травмират деликатната лигавица на пикочните пътища, която провокира различни видове кървене. Също така създава допълнителни условия за проникване на патогенна микрофлора в организма, което допринася за появата на вторични инфекции под формата на пиелонефрит и гломерулонефрит.

Защо камъни в бъбреците могат да се образуват

Уролитиаза се появява под действието на комбинация от фактори, които по някакъв начин засягат състоянието на човешкото тяло. Много от тях могат да бъдат премахнати, ако преосмислите начина си на живот, промените диетата си и се откажете от лошите навици. Въпреки това, някои от факторите, провокиращи нефролитиаза, не могат да бъдат елиминирани, което прави заболяването толкова често срещано днес.

  • хипотермия,
  • работа в опасни производства (токсини, химикали, прах, шумово замърсяване, вибрации),
  • храни, преобладаващо мазни, солени, пържени и с високо протеинова храна,
  • дисбаланс (дефицит на течност),
  • злоупотребление витаминно-минеральными комплексами,
  • адинамия — полное отсутствие физических нагрузок и малоактивный образ жизни,
  • приём алкогольных напитков и никотина,
  • климато-географические условия (состав воздуха, воды, почвы),
  • употреба на лекарства без лекарско предписание.

Факторите, които не могат да се променят, включват:

  • генетична предразположеност
  • малформации на съединителната тъкан на пациента,
  • наличие на вродени деформации на пикочните пътища.

Всеки случай на уролитиаза трябва да се изследва индивидуално: това ще елиминира рисковете от рецидив и усложнения. Много мъже са много по-податливи на стрес: трудните работни ситуации, тежката физическа и умствена работа бързо разрушават резервите на организма. Това ги прави много по-малко устойчиви на развитието на различни видове заболявания, които причиняват заболявания.

Основните клинични прояви

Задействането за развитие на симптомите може да бъде:

  • интензивно упражнение
  • стрес,
  • скокове,
  • стачки,
  • падането.

Когато са изложени, камъкът се измества, в резултат на което дразни стените на пикочните пътища, които реагират с остър спазъм. Уролитиаза в своя типичен курс се характеризира с остро начало, което иначе се нарича бъбречна колика. Постепенно се прибавят общите прояви към местните прояви. Заболяването прогресира в продължение на няколко минути. При неусложнен курс атаката преминава още преди пристигането на линейката: камъкът се връща в първоначалното си положение или потъва в по-широка област, като по този начин елиминира спазъм.

Бъбречна колика - мъчителна краткотрайна болка

Местните прояви на заболяването, в допълнение към бъбречната колика, включват:

  • мускулно напрежение лумбален,
  • появата на кръв в урината
  • липса на уриниране,
  • остра болка по време на движение на червата
  • принудително позициониране на ембриони: пациентът лежи на дивана или на пода, дърпа краката, наведени в коленете до гърдите и притиска брадичката си плътно към тях,
  • повишена болка, когато се опитва да промени позицията на тялото.

По обичайни прояви на интоксикация включват:

  • повишаване на температурата до 39 ° С
  • гадене или повръщане на стомашно съдържание или сок,
  • болки в ставите и мускулите
  • нарушения на съня
  • подуване на корема,
  • подути лимфни възли в областта на слабините.

Как да диагностицира патология

За да се провери диагнозата уролитиаза, лекарите използват както лабораторни, така и инструментални техники. Но първото нещо, което започва определението на всяко заболяване е физически тестове и преглед на пациента.

Пациент, който страда от бъбречна колика, обикновено е бледа, летаргична, динамична и мълчалива. Първото му оплакване е остра болка в лумбалната област, която нарушава дихателните и сърдечните ритми. Езикът обикновено е покрит с белезникав или сив цвят.

Болест при удар означава увреждане на бъбреците

Най-известният физически тест е симптомът на Пастернацки, наричан иначе симптом на изтласкване. Лекарят поставя ръката си на долната част на гърба на пациента под крайбрежната дъга на гърба. След това с ръба на дланта или с юмрук нанася няколко хлабави удара по ръката. Ако пациентът почувства изразена болка по време на това движение, това показва намесата на бъбреците в патологичния процес.

С какви заболявания най-често се бъркат уролитиаза?

Бъбречната колика, с която обикновено се дебютира нефролитиаза, е силно болен синдром с висока интензивност. Често пациентите не могат точно да локализират източника на дискомфорт, което създава някои трудности при диагностицирането. Уролитиазата може да се определи само въз основа на данни от инструментални и лабораторни методи за изследване.

Повечето пациенти с диагноза нефролитиаза първо отиват в други отделения, прехвърлят се в урология само след многобройни изследвания.

Патологии, които трябва да диференцират уролитиаза:

  • апендицит,
  • панкреатит,
  • пиелонефрит в острата фаза
  • обостряне на гломерулонефрит,
  • перфорация на язва,
  • гастродуоденит,
  • остър гастрит,
  • чернодробна колика
  • усукване на семенната връзка,
  • простатит,
  • възпаление на парауретрални жлези.

Методи за лабораторни изследвания

С помощта на реагенти има уникална възможност за диагностициране на уролитиаза, както и за изключване на други патологии, с които най-често се бърка. Проучванията се провеждат предимно сутрин. Преди ядене пациентът трябва да премине пълна кръвна картина. Това ще гарантира максимална надеждност. Тестовете за урина се събират само след хигиенична тоалетна на външните полови органи: пациентите трябва да бъдат добре промити, за да се отстрани остатъчната патогенна микрофлора.

Зачервяването на урината показва увреждане на кръвоносните съдове на пикочните пътища

За диагностициране на уролитиаза се използва:

  1. Общ кръвен тест. При уролитиаза промените ще бъдат незначителни, тъй като процесът се развива остро, няма изразено възпаление. В периферната кръв броят на левкоцитите е леко повишен и на фона на загуба на кръв може да се наблюдава понижение на нивото на еритроцитите и хемоглобина, но не повече от пет процента от нормата.
  2. Изследване на урината. Ще има значителни промени в него, което е свързано с директно травматично увреждане на пикочните пътища. Хематурия е характерна за нефролитиаза - появата на голямо количество кръв в урината. В резултат на това тя променя нюанса си, който често се нарича „цвят на месото”. Микроскопското изследване на седиментите показва увеличен брой левкоцити, цилиндрични епителни клетки, което потвърждава възпалителните промени.
  3. Бактериологичното изследване на уринни култури позволява диференциална диагностика с всяка друга бъбречна патология. Пациентите не са открити бактериални патогени, характерни за пиелонефрит и гломерулонефрит.

Инструментални техники за изследване

Инструменталните методи за диагностициране на уролитиаза са уникална възможност за изследване на много органи чрез отразяване на получения резултат на екраните на апарата или записването му на филм. Изследванията помагат да се разграничи естеството на камъните, техния брой и местоположение, както и да се разграничат уролитиаза от тумори и кисти.

За да се диагностицира уролитиаза, използвайте:

  1. Ултразвуково изследване на бъбречната таза, уретера, пикочния мехур и уретрата. Благодарение на него, определи нивото на щетите, както и оценка на размера на камъните и техния брой. Успоредно с това е възможно да се изследва структурата на бъбречния паренхим и неговите промени, провокирани от развитието на възпалителния процес.Ултразвук - безболезнен и прост метод за диагностициране на огромен брой заболявания
  2. Екскреторната урография е метод, основан на създаването на поредица от рентгенови лъчи след прилагане на контрастен агент на пациента. Лекарството се сервира по три начина: интравенозно, орално или в уретрата. След известно време тя преминава през бъбреците, уретерите и долните органи, като ги подчертава, но спира на мястото на камъка. Това ви позволява да получите информация за проходимостта на пикочните пътища и локализацията на лезията.
  3. Проучвателната радиография е сравнително прост метод, който не изисква въвеждане на контраст. Неговата особеност е, че на снимките могат да се видят само камъни от неорганичен произход, тъй като други не се подчертават с помощта на радиация.
  4. Спиралната компютърна томография е най-новата техника, благодарение на която става възможно да се получи триизмерна картина на човешкото тяло и да се определи възможно най-точно местоположението на камъка. Пациентът се поставя на специална маса, произвеждаща въртеливо движение в една посока, докато камерата се върти в обратна посока. Това ви позволява да създадете най-ясна и проста картина, с която можете също да диагностицирате злокачествени и доброкачествени тумори.

Как да се лекува камъни в бъбреците

Терапията с нефролитиаза е дълъг и труден процес, тъй като болестта е известна със своите рецидиви. Особено важна роля играят промените в храненето и начина на живот. Ако не го приемете сериозно, болестта отново ще ви настигне.

Не забравяйте, че не трябва да се опитвате да се справите с пристъп на бъбречна колика самостоятелно, но е много по-добре да го поверите на специалист. Основният метод за лечение на патология е пълното отстраняване на конгломерат от камъни, който възстановява потока на урината и нормализира общото състояние на тялото. Също така при неусложнени случаи можете да използвате консервативна терапия.

Отстраняване на камъни в различни части на урогениталната система

Понастоящем лекарството предлага няколко начина за премахване на калций. Повечето от тях са напълно безвредни и нямат ефект върху репродуктивната функция на пациента.

Един от съвременните, често използвани методи за лечение на нефролитиаза е литотрипсията. Неговата същност е в отдалечената фрагментация на камъните от силата на ударната вълна или лазерното лъчение. Повечето пациенти получават тази процедура, тъй като не е инвазивна и не изисква операция. Понастоящем има три основни начина да го направите:

  1. Пневматична литотрипсия. В уретрата на пациента се вкарва сонда, през която се инжектират въздушни вълни. Чрез упражняване на определено налягане върху областта на камъка те допринасят за постепенното му смилане и преминаване през уретрата.Пневматичната литотрипсия се извършва под ултразвуков контрол
  2. Лазерното раздробяване на камъни се извършва чрез вкарване на ендоскопски инструмент в кухината на пикочния мехур (ако е необходимо, може да се придвижи до таза). Под действието на лазерното излъчване се наблюдава постепенно топене на камъка, така че той да се излъчва спокойно под формата на пясък с урината.
  3. С ултразвукова литотрипсия камъните се отстраняват поради въздействието на звукови вълни с различна степен на интензивност и честота. Съществен недостатък на този метод е, че по-голямата част от камъка се смачква на големи парчета, които могат да увредят деликатната стена на пикочните пътища.

Възстановяването отнема по-малко от месец, по време на което пациентът се приспособява спокойно към условията на околната среда и издържа на физическо натоварване. През първите няколко седмици се препоръчва посещение в клиниката и редовно преминаване на тестове. Това ще ви позволи да следите динамиката и скоростта на лечебния процес.

Хирургичното отстраняване на камъни се извършва в случаите, когато техните размери надвишават пет сантиметра в диаметър, а също и ако имат коралоподобна структура. Такива конгломерати не могат да бъдат разбити с литотрипсия, затова трябва да се използват стари хирургични методи. Операцията се извършва под обща анестезия. Лекарят последователно реже кожата, подкожната тъкан, разделя мускулите и влиза в ретроперитонеалното пространство, където се намира бъбрекът. След като внимателно проучи структурата му, хирургът разкъсва капсулата, поставя скоби на съдовата област и отваря таза. След отстраняване на камъка, той се изпраща за микроскопско изследване, за да проучи внимателно структурата. Раната се зашива на слоеве, остава дренаж на повърхността.

Когато пациентът има масирано увреждане на пикочните органи с камъни, е необходима операция.

Препарати за лечение на уролитиаза

С благоприятен курс и малко количество камъни, на пациента се предписва консервативна терапия. Необходимо е също така да се поддържа и нормализира състоянието му след операцията. Много лекарства помагат за разтварянето на камъните и освобождават пациентите от необходимостта да отидат отново в болницата за дълго време.

Препоръки за диета и воден режим

Правилното хранене трябва да бъде вашият постоянен спътник в борбата за здравето на бъбреците. Веднъж завинаги оставете чаша хамбургер и пържени картофи. Бързата храна, мастните, пържените и солени храни ускоряват образуването на камъни в бъбреците.

Яжте повече зеленчуци и плодове, зърнени храни, млечни продукти и прясна вода (до три литра). Зеленият чай е много полезен за нефролитиаза. Съдовата маса трябва да бъде строго ограничена до 5 г на ден.

Не забравяйте за ползите от постно месо и риба. В същото време, морските храни са по-добре да се ограничат, защото са богати на различни соли и се абсорбират слабо от незрелия организъм.

Строго е забранено да се яде:

  • консервирани храни
  • чипове и бисквити,
  • кафе и шоколад
  • киселец,
  • лимонена киселина,
  • цитрусови плодове

Традиционна медицина за лечение на камъни в бъбреците

Популярни препоръки за отстраняване на пясък от бъбреците са широко използвани в консервативното лечение на уролитиаза. Те са лесни за приготвяне и евтини, а повечето от съставките могат да бъдат закупени в аптеката. Освен това, тяхното специално предимство е, че те на практика нямат отрицателно въздействие върху други органи и системи. Ето защо, при липса на алергии, те могат да се използват дълго време.

Как за лечение на уролитиаза по народни методи:

  1. Нечисти овес в количество от две супени лъжици поставете в термос с 500 мл гореща вода. Оставете сместа до сутринта и ядете тази студена каша за закуска. На вкус можете да добавите мед или лимон. Овес стимулира отделянето на пясък и премахва по-голямата част от него с урината абсолютно безболезнено. Курсът на кандидатстване е 2 седмици.
  2. 100 г боровинки се пълнят с литър вряща вода. След като кипне сместа, сварете я на слаб огън поне за един час. Можете да добавите една супена лъжица захар и щипка канела. След охлаждане пийте по една чаша три пъти дневно. Брусницата има мек диуретичен ефект, помага за отстраняване на малки камъни и предотвратява образуването на големи конгломерати. Продължителността на препоръчания прием - от три до шест седмици.
  3. Листа от репей фино котлет, изсушава се на дъска за рязане и се смила до прах. Добавете го към чая с 1 чаена лъжичка. с всяко хранене. Това ще предотврати развитието на рецидив на уролитиаза, тъй като репей има изразено противовъзпалително действие. Курсът на лечение от две седмици.

Последиците от уролитиаза при мъжете

При неспазване на диетата и основните превантивни мерки, повечето мъже рецидират заболяването в рамките на шест месеца. Повтарящата се хирургична намеса е много по-лоша, което трябва да се има предвид при лечение на пациенти, свързани с възрастта. При тежки случаи на бъбречна недостатъчност резултатът може да бъде кома от уремична интоксикация с продукти от разлагане на органични и неорганични вещества и смърт. Повечето пациенти след усложнения на нефролитиазата са на хемодиализа за дълго време.

Хемодиализата е уникална процедура, която се извършва за изчистване на човешкото тяло от токсини и токсини, които се натрупват в него, когато бъбречната функция е нарушена. Устройството е специална мембрана от сложна структура, през която преминава кръвта, взета от пациента. След почистване цялата плазма с оформени елементи се връща в кръвния поток. Това ви позволява да забавите или напълно да предотвратите възможността за развитие на бъбречна кома.

Хемодиализата отнема няколко часа

Основните усложнения и негативните ефекти на уролитиаза включват:

  • остра бъбречна недостатъчност
  • цистит,
  • уретрит
  • pielity,
  • нефрит,
  • бъбречни кисти,
  • пиелонефрит,
  • decubitus ureter,
  • стриктури и цикатрични контракции на уретерите,
  • деформации на пикочния мехур
  • присъединяването на вторична гнойна инфекция: флегмона, абсцес на таза,
  • възпаление на пространството на парареналните клетки,
  • образуването на злокачествени тумори,
  • простатит,
  • възпаления на близо уретралните жлези.

Профилактика на камъни в бъбреците

Профилактиката на патологията трябва да се извършва независимо от това, дали пациентът има анамнеза за заболявания на пикочно-половата система преди това. Знаеш ли как да следиш здравето си, какви храни и напитки да ядеш, колко сол можеш да добавиш на всеки човек. Не забравяйте, че повечето от причините за уролитиаза могат да се променят и като повлияят на начина ви на живот, можете значително да подобрите състоянието на целия организъм.

  1. Редовни упражнения. Един от основните фактори за образуването и отлагането на соли в бъбреците е заседнал начин на живот. Ако прекарвате на бюрото поне шест часа на ден, не забравяйте да си уредите малко тренировка през деня. Вечер можете да започнете да се занимавате със спорт, йога, да отидете до басейна или аква аеробика, да се запишете за танци или бойни изкуства. Дозираните упражнения ще направят тялото ви по-устойчиво и ще минимизират риска от развитие на патология.
  2. Отхвърляне на лошите навици. Алкохолът и никотинът допринасят за стагнацията на урината в бъбреците: те причиняват вазоспазъм, благодарение на което бъбречните филтърни помпи са по-малко течни, отколкото трябва да са нормални. Конгломератите при хора, които пушат цигари на ден, са по-често формирани, отколкото в други, включително пасивни пушачи. Не забравяйте, че да се откаже от всяка зависимост трябва да бъде постепенно и под контрола на психолог. Това ще помогне за стабилизирането на състоянието много по-бързо.Отказването от никотин и алкохол е първата стъпка към здраво тяло.
  3. Регулярное прохождение медицинских осмотров позволит выявить хронические заболевания различных органов и систем. Не забравяйте, че при първите признаци на възпалителни процеси в бъбреците е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като най-високата честота на уролитиаза е пряко свързана с домашната терапия за пиелонефрит и гломерулонефрит.

Лечението на уролитиаза е доста сложен и отнемащ време процес, за който е необходимо да се мобилизират всички вътрешни резерви на организма. Той често дава рецидиви, което причинява тежестта на патологията. Затова си заслужава да се обърне специално внимание на правилния начин на живот, отхвърлянето на лошите навици и физическата култура. Промяната на диетата също има положителен ефект върху общото състояние на тялото. Не забравяйте редовно да извършвате всички медицински прегледи, да посещавате специализирани специалисти и да следите състоянието на вашето здраве.

Здравето на мъжете. уролитиаза

Методи за лечение на уролитиаза (ICD)

Съществуват три стратегии за лечение на МКБ: консервативни, инструментални и оперативни.

При малки размери на камъка и отсъствие на усложнения се извършва консервативно лечение. Тя се основава на строга диета и медикаменти.

С такива индикации като намаляване на бъбречната функция с повече от половината, нарушение на кръвосъсирването, наличието на проблеми в сърдечната дейност на ICD се лекува чрез перкутанна контактна нефролитотрипсия, уретролитотрипсия или уретроскопия. Счупването на камъни се извършва чрез поставяне на катетри през уретрата.

Има такива симптоми с МКБ, които принуждават да прибегне до кардинални методи на лечение. При остри дълготрайни болки и наличие на редица показания се използват хирургични методи (далечна литотрипсия (раздробяване на камъни).

Понастоящем само малка част от пациентите могат да бъдат излекувани чрез консервативни или инструментални методи. Възстановяването на мнозинството може да се постигне само чрез хирургическа интервенция, понякога много трудна. Не толкова рядко се случват рецидиви на образуване на камъни след отстраняване на камъни (средно при 15-20% от пациентите), за което се изискват повтарящи се, още по-трудни операции. Често ICD се усложнява от тежка бъбречна недостатъчност, артериална хипертония с бъбречен произход.

Причини и развитие на МКБ

Основните причини включват метаболитни нарушения, водещи до екскреция на излишните количества определени соли в урината. Такива нарушения могат да бъдат наследствени (затова в семействата на хора, страдащи от уролитиаза, е необходимо да се обърне по-голямо внимание на ранното му разпознаване и превенция) и придобитите такива. Последното може да се дължи на външни и вътрешни фактори.

Външни причини за ICD

Външните фактори включват климатичните условия, почвите и водите, флората и фауната, режима на хранене и пиене. В горещия климат, в резултат на повишено изпотяване и дехидратация на тялото, концентрацията на соли в урината се увеличава, което допринася за образуването на камъни. Повишеното съдържание на варови соли в питейната вода причинява промяна в киселинността на урината към алкализиране и повишено съдържание на калций в него. Алкализирането на урината също се улеснява от преференциалната употреба на растително-млечни храни, а разпространението на месните ястия в диетата води до прекомерно вкисляване на урината. В първия случай се създават условия за образуване на фосфати в пикочната система, във втория - камъни от пикочна киселина (урати) или оксалова киселина (оксалати). В северните райони авитаминозите А и D, преобладаването на месо и риба в диетата и липсата на ултравиолетови лъчи играят важна роля при образуването на камъни.

Вътрешни причини за ICD

Сред вътрешните фактори основната функция е повишаване на функцията на паращитовидните жлези (хиперпаратироидизъм), което води до увеличаване на екскрецията на фосфати в урината и извличане на калциеви соли от костната тъкан, докато концентрацията на калциеви фосфатни соли в урината се увеличава значително. Подобни нарушения на солевия метаболизъм се случват при костни увреждания, заболявания на гръбначния стълб, гръбначен мозък, което води до продължително обездвижване на пациента. В тези ситуации настъпва изтъняване на костите и прекомерен поток на калциеви соли в кръвта и от него в урината, освен това имобилизацията нарушава динамиката на изпразване на горните пикочни пътища, което също допринася за образуването на камъни. Причините за ICD включват стомашно-чревни заболявания (хроничен гастрит, колит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника). В същото време киселинно-алкалното състояние се нарушава в организма, екскрецията на калциевите соли се повишава, бариерната функция на черния дроб страда, което често води до промени в солевия състав на урината.

Местен фактор за развитие ICD

Водещият местен фактор в развитието на уролитиаза е нарушение на изтичането на урина от бъбреците. Най-често се наблюдават камъни при абнормни бъбреци, в бъбреци, засегнати от хидронефроза (разширяване на бъбречната таза и чашка), пиелонефрит (възпаление на бъбречната тъкан и бъбречна таза) или туберкулоза.

Нарушаването на изтичането на урина от бъбреците само по себе си допринася за стагнацията на свръхнаситената урина в чашата и тазовата система, утаяването на тези соли, предотвратява излизането на пясък, малки камъни (микролити) с урината. В допълнение, инфекциозно-възпалителен процес, който се развива на базата на нарушен уринен отток в бъбречната тъкан и в системата на таза (често пиелонефрит, по-рядко туберкулоза), от своя страна причинява възпаление на урината: гной, бактерии, слуз, протеини. Тези органични вещества са ядрото за кристализация на определени соли, ако се съдържат в излишък в урината. В допълнение, в условия на нарушен отток на урина и възпаление в бъбреците, се утаяват колоидите, съдържащи се в урината, които също са част от ядрото на камъка.

Фактори за развитието на IBD при мъжете

При мъжете основната роля в развитието на уролитиаза играят общи фактори - метаболитни нарушения (поради по-чести грешки в диетата, увреждане на костите и други причини), поради което е по-вероятно да имат оксалатни и уратни камъни.

Фактори за развитието на IBC при жените

При жените местните фактори са от голямо значение в процеса на образуване на камъни - нарушения на динамиката на урината в горните пикочни пътища, свързани с менструация, бременност, раждане, заболявания на половите органи, гинекологични операции. Уролитиазата е 1,5 пъти по-често срещана при бременни жени в сравнение с бременни жени. Това заболяване се развива при всяка 20-ма жена, която е имала остър пиелонефрит при бременни жени. Проучванията показват, че при жените, за разлика от мъжете, камъните в десния бъбрек се отбелязват 1,5 пъти по-често, отколкото в лявата, което се дължи на ефекта на бременността върху горните пикочни пътища (бременната матка е по-често отхвърляна вдясно).

Профилактиката на уролитиаза е насочена към основния причинител - метаболитни нарушения. Необходимо е да се рационализира режима на храна и пиене.

За да се предотврати появата на камъни от всякакъв химичен състав трябва да се препоръча еднакво и разнообразно хранене, ядене на всички основни хранителни вещества и продукти - месо, млечни и растителен произход, протеини, мазнини и въглехидрати. Не се допуска злоупотреба с един вид продукти, както и страстта към пикантни подправки, подправки, маринати и др. Храната трябва да е богата на основни витамини.

В режим на пиене се препоръчва да не се ограничава течността, като количеството му трябва да бъде най-малко 1,5–2 литра на ден. Не бива да злоупотребявате с изкуствените напитки, съдържащи дразнещи екстракти (лимонада, сода и др.), Както и алкохол. Не е възможно да се препоръчват минерални води на пациентите без разрешението на лекаря, тъй като те съдържат увеличено количество определени соли, които могат да допринесат за образуването на камъни. Най-полезната преварена вода, чай, чай с мляко, слабо кафе. Чаят и кафето имат диуретичен ефект и помагат за предотвратяване образуването на камъни, тъй като намаляват концентрацията на урина. От същата гледна точка полезни дини.

Предотвратяване на костни увреждания

Несъмнено значение в превенцията на уролитиаза е предотвратяването на костни увреждания, т.е. домашни, спортни, транспортни и промишлени наранявания.

Профилактика на стомашно-чревни заболявания

Също така много важни са мерките за превенция, ранно разпознаване и навременно лечение на стомашно-чревни заболявания. Определена роля играе физическото възпитание.

Мерки за подобряване на притока на урина от бъбреците по време на бременност

Всички мерки, насочени към подобряване на изтичането на урина от бъбреците по време на бременността (по-продължително пребиваване от страната, противоположна на отклонението на матката, с повдигнат крак на леглото) и борба с инфекциите на урината, служат за предотвратяване не само на острия пиелонефрит, но и на камъните в бъбреците.

Диета след премахване на камъни

Пациентите, които са били отстранени или самостоятелно отстранени от камък с определен химичен състав и следователно вече знаят вида на метаболитни нарушения, трябва да ограничат консумацията на хранителни продукти, които допринасят за образуването на камъни точно от този химичен състав.

Така че, след отстраняването на уратните камъни, състоящи се от урати, трябва да се консумират по-малко месни продукти и да отиват главно в млечно-растителната диета.

Когато фосфат камъни, напротив, млечни продукти трябва да бъдат ограничени, като се дава предимство на месни и зърнени храни.

Когато оксалат камъни трябва да бъдат изключени продукти, съдържащи голямо количество оксалати: какао, шоколад, киселец, спанак, боб, ядки.

Предотвратяване на повторение на ICD

За предотвратяване на рецидиви е много важно да се приеме достатъчно голям прием на течности (до 2-2,5 литра на ден). Използвайте само преварена вода. Препоръчително е дори да се кипне вода два пъти в стара каничка, за да се отстрани от нея сол и вар. Можете да използвате инфузии от различни билки, които имат както диуретично, така и дезинфектиращо действие: бъбречен чай, хвощ, шипка, магданоз, боровинка и др. Въпросът за спа лечение трябва да се обърне към Вашия лекар.

Как се образуват камъни

Бъбреците са сдвоен орган, който филтрира телесните течности, премахва токсините, отровите и преработените храни от организма. Те, както всички други органи, са обект на различни болести. Уролитиаза е една от тях.

Когато някои микроелементи не се абсорбират в тялото или има толкова много от тях в храната, че тялото не може да ги отстрани напълно, те започват да се отлагат в бъбреците и уретерите - първо под формата на пясък, а след това и като по-големи образувания. Можете да ги откриете случайно по време на ултразвук или рентгенография.

Видове камъни в бъбреците:

  • Urats (натриева сол на пикочната киселина). Те се образуват в случай, че плътността на урината е висока и реакцията е кисела. Такива камъни могат да бъдат разтворени.
  • Оксалати и фосфати (соли на оксалова или фосфорна киселина). Те се образуват, ако урината е алкална и е много трудна за разтваряне.

Защо се появяват камъни в бъбреците

Причините за образуването на камъни са много. За да се определи защо те се появяват при отделен пациент, ще са необходими дългосрочни лабораторни изследвания. Основната причина за заболяването е метаболитно нарушение. Освен това камъните могат да се появят в резултат на възпаление на урогениталната система, развиваща се в органите.

Важно: Факторите, които допринасят за появата на уролитиаза, включват неправилна диета, воден състав, заболявания на ставите или органите на храносмилателната система.

Признаци, показващи заболяване:

  • Издърпващи болки в долната част на гърба. Те се влошават след дълго шофиране, спортове или упорита работа. В зависимост от местоположението на камъка, болката може да даде на гениталиите, бедрата или долната част на корема.
  • Често уриниране. Те се появяват, ако камъните са разположени в областта на уретерите. Урината с обезцветени.
  • Бъбречна колика. Появява се в момента, когато камъкът се припокрива с уретера, предотвратявайки излизането на урината. То е придружено от силна болка, гадене и повръщане. След като камъкът се освободи, кръвта се появява в урината.

Как да диагностицираме

Диагнозата на заболяването се извършва от уролог след следните изследвания:

  • Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур.
  • Урография.
  • Рентгенография на пикочно-половата система.

Също така, пациентът трябва да премине общо изследване на кръвта и урината, за да открие възпалителния процес.

За лечение на уролитиаза се предписват следните лекарства:

  • Blemaren. Препаратът включва лимонена киселина с бикарбонат. Лекарството алкализира урината, в резултат на което камъните бързо се разтварят и се отстраняват от тялото по естествен начин.
  • Флавия. Това е комбиниран билков препарат. Премахва спазмите, подобрява потока на урината, намалява възпалението и има жлъчен ефект. Инструментът е предписан за лечение на уролитиаза, той помага за отстраняване на пясъка от бъбреците и предотвратява образуването на камъни. Използва се и при комплексното лечение на цистит и пиелонефрит.
  • Shed. Препаратът съдържа екстракти от бъбречен чай, градинска метла, папая и къдрава черница. Разлятата добре отстранява възпалението и елиминира спазмите. Има диуретичен ефект. Лекарството помага за унищожаване и премахване на камъни от бъбреците.
  • Kanefron. Лекарството има антимикробно, противовъзпалително, спазмолитично и диуретично действие. Той е способен да алкализира урината, предотвратявайки образуването на уратни камъни и отстраняване на солите на пикочната киселина.
  • Panangin (Asparkam). Компонентите на лекарството са калий и магнезий. Нанесете средство за разтваряне на оксалати. Лекарството се използва до 8 пъти на ден. Лечението се извършва под наблюдението на лекар.

Ако камъните в бъбреците са големи, а човек има чести признаци на бъбречна колика, тогава е необходима операция. В този случай проведете литотрипсия (раздробяване на камъни с последващото им отстраняване). В допълнение към ултразвуковия метод на раздробяване на камъни се извършва и друга процедура с лазер. Ако камъните са големи, смачкването вече няма да бъде ефективно. В такива случаи провеждайте отворена операция.

В случай, че камъни в бъбреците причиняват възпалителни процеси, се предписват антибиотици от групата на пеницилините, цефалоспорините или вторхинолиновите, както и със сулфат.

Важно: Дозировката на лекарствата и схемата на лечение се определят от лекаря след пълно работно време и преглед на резултатите от теста.

При бъбречна колика се използват болкоуспокояващи (Ketanov, Dexalgin, Renalgan), както и спазмолитици и мускулни релаксанти (No-silos, Mydocalm).

Народни методи

За лечение на уролитиаза те използват не само лекарства, закупени в аптека, но и методи на традиционната медицина. В домашни условия се изготвят следните средства за правна защита:

  • Хвощ. Той има диуретичен ефект и спомага за премахване на възпалителния процес. За приготвяне на инфузията, 3 g суха трева се излива с вряща вода и се влива в продължение на 40 минути. Преди прилагането на бульон се филтрира. Използвайте този инструмент поне 3 пъти на ден. Лечението продължава от 2 до 4 седмици. През този период трябва да пиете много течности.
  • Магданозен корен Инструментът се използва за разтваряне на уратите. 5 g нарязан корен от магданоз се налива с една четвърт литър студена вода и се сварява на слаб огън за 5 минути. След като бульонът се охлади, се филтрира. Нанася се два пъти дневно в продължение на 4 седмици.
  • Боядисване на луд. За приготвяне на лекарството, 2 g от корените на това растение се наливат с вряща вода и се оставят за един час. Филтрирайте и пийте през деня. Лечението продължава поне един месец. Можете също да използвате тинктурата с тинктура. За да го приготвите, 20 г натрошени корени се наливат 100 мл алкохол и настояват в тъмно място за една седмица. Консумирайте по 20 капки три пъти дневно. Използва се за разтваряне на уратните и оксалатни камъни.

Важно: При наличие на големи камъни в бъбреците, не трябва да започвате самостоятелно лечение с народни средства, тъй като това може да доведе до бъбречна колика и необходимостта от хирургическа намеса.

Превенция на заболяванията

Първична профилактика на уролитиаза:

  • Пийте достатъчно течности. На ден трябва да пиете поне 2 литра чиста негазирана вода. В случай, че човек се занимава с тежък физически труд или активно се изпотява, количеството течност трябва да се увеличи до 2,5 - 3 литра.
  • Правете физическо възпитание. Това е особено вярно за хората, които се движат малко. Необходимо е да се упражнява. Дългите разходки са особено полезни.
  • Не прекалявайте. Необходимо е да се облича според времето и настроението.
  • Откажете се от лошите навици като пиене на алкохол, наркотици или пушене.

Причини за развитие на уролитиаза

Это заболевание является полиэтиологичным, то есть к его развитию приводят несколько факторов. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20-45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины.

К факторам, способствующим камнеобразованию в почках, относятся:

  • генетична предразположеност
  • питейна вода, богата на определени минерални соли
  • недостатъчен воден режим - консумация на малко количество течност,
  • заседнал начин на живот
  • яде храни, богати на пуринови съединения (месо, зеленчуци - спанак, боб).

Особено място сред причинителите на уролитиаза заемат заболявания на различни органи:

  1. Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит, уретрит.
  2. Заболявания на стомаха и други органи на храносмилателния тракт: хепатит, гастрит, панкреатит и др.
  3. Вродени и придобити аномалии на бъбреците и уретерите.
  4. Метаболитни заболявания: подагра, хиперпаратироидизъм.

Всички тези състояния водят до промени в киселинно-алкалния баланс в организма, което води до образуването на камъни в бъбреците.

Уролитиаза: симптоми на заболяването

Признаци на уролитиаза се различават по своето разнообразие - от пълна липса на клинични симптоми до такива сериозни явления като бъбречна колика и бъбречен блок.

Водещи симптоми на уролитиаза или на пациентите, на които се оплакват:

  • парене и парене над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно освобождаване на малки камъчета, така нареченият "пясък",
  • болки в кръста, свързани с рязка промяна в положението на тялото, рязко разклащане и обилно пиене (особено след пиене на течности като бира и саламура). Болките са причинени от леко изместване на камъните
  • хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка на мястото на контакта му с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения,
  • бъбречна колика е най-неприятното усложнение на уролитиаза, проявяващо се с остра болка в гърба с облъчване (разпространение) по уретера, може да има облъчване на болка в крака, в стомаха,
  • Пациентите често отбелязват мътност на урината, както и появата на кръв в нея (типично за бъбречната колика).

Естеството на болката и тяхното местоположение могат да дадат на лекаря информация за местоположението на камъните: в самия бъбрек, уретера или пикочния мехур. За да потвърдите това предположение, помогнете на рентгенография и ултразвук.

В най-ранните стадии заболяването може да не се прояви - камъни в бъбреците често се откриват случайно по време на физически преглед. Понякога дори големи камъни не се появяват, докато пациентът не получи пристъп на бъбречна колика.

Консервативно лечение на уролитиаза

За облекчаване на болката се използват аналгетици, дори наркотични вещества могат да се използват в линейка и в болница. Антиспазматичните лекарства също облекчават болката - на фона на добрата спазмолитична терапия камъкът може да излезе сам.

За разтварянето на камъка използвайте лекарства, които променят киселинно-алкалния баланс на кръвта и променят киселинността на урината. Лекарството се избира въз основа на вида камъни, които се състоят от няколко вида: цистин, оксалат, фосфат.

За разтваряне на цистинови камъни могат да се използват Tiapramine, Uralite, оксалат - Prolit, бъбречни заряди № 7 и 8 и фосфат - Marilin.

Важно е:Лекарството се избира от уролог или нефролог въз основа на урината и кръвните изследвания на пациента!

От консервативни методи на лечение се използва и физиотерапия: на пациентите се предписва магнитна терапия, амплипсулна терапия, индуктотермия и други методи.

Уролитиаза: домашно лечение

У дома, при липса на болка, както и за предотвратяване на рецидив, можете да използвате традиционни методи. При фосфатните камъни ефектът се наблюдава при редовно пиене на бульони от дива роза или берберис. Нанесете и комбинирани билкови, състоящи се от няколко билки, които имат умерено диуретично, спазмолитично и уросептично действие.

Важно е:точен съвет може да бъде даден само от лекуващия лекар!

За уратните камъни можете да използвате бульон от овесени ядки. При цистиновите и струвитовите камъни традиционните методи за лечение на уролитиаза са неефективни, както и консервативно лечение, тъй като тези камъни почти не се разтварят.

Хирургични методи

Големите пикочни камъни, които не са податливи на разтваряне, се разрушават в малки фрагменти, които или излизат сами, или се отстраняват хирургично. Унищожете камъните чрез литотрипсия, действайки върху тях с ударна вълна. Има няколко вида литотрипсия:

  1. ESWL - литотрипсията на дистанционната ударна вълна е неинвазивен метод, при който въздействието върху бъбречния камък се извършва без никакви разрези в кожата и други инвазивни техники.
  2. Контактна литотрипсия - през уретрата и пикочния мехур се подава ендоскопски апарат към камъка, чиято активна част влиза в контакт с камък (следователно методът се нарича контакт). В точката на контакт се образува ударна вълна.
  3. Перкутанна литотрипсия - с тази техника литотрипторът се вкарва в бъбрека чрез разрез в лумбалната област. Използва се за смачкване на гигантски и коралови камъни.

В случай, че камъкът не може да бъде смачкан, се извършва хирургична операция. В зависимост от обема на операцията се различават следните видове операции за уролитиаза:

  1. pelviolithotomy - Калъп от бъбреците се отстранява чрез малък разрез на бъбречната таза.
  2. nephrolithotomy - направете разрез директно през бъбреците. Тази операция е показана с камъни, които не могат да бъдат отстранени с други методи и с неефективност на литотрипсията. Това е най-трудната операция за пациента.
  3. ureterolithotripsy - Операция за отстраняване на камъка от уретера.

Лечение на заболяването

Ако времето не се обърне към лекаря за помощ в борбата с уролитиаза, ще настъпи пиелонефрит, който води до гнойно възпаление на бъбреците. След това вече е необходимо хирургично отстраняване на засегнатия орган.

Има няколко начина за лечение на уролитиаза. Това са консервативни, оперативни и инструментални методи. Консерваторите се прилагат в случай, че камъкът е малък и не причинява сериозен дискомфорт. След това лекарят предписва специална диета и предписва лекарства, насочени към разтваряне на камъните (например, урати). Диетата ще зависи от вида на камъните. Ако има урати, тогава храни като черния дроб, бъбреците и мозъка трябва да бъдат изключени от диетата. Когато става въпрос за фосфати, не е желателно да се консумират месо, брашно, свинска мас, растителни мазнини, млечни продукти, зеленчуци и плодове. Ако в тялото има оксалатни камъни, тогава спанакът, салатите, картофите и млякото не трябва да се включват в диетата. Атаките на бъбречната колика могат да бъдат елиминирани, като се вземе топла вана. Препоръчва се също да се постави подгряваща подложка върху гръбначния стълб и да се вземат обезболяващи средства (например, аналгин).

Когато камък се намесва в нормалния живот на човека, той се отстранява хирургично. Големите камъни трябва да се отстраняват само хирургически. Най-често камъните в уретера се отстраняват ендоскопски (без тъканно разрязване). Ако камъкът е в пикочния мехур, след това извършете смачкване през цистоскопа. В случай на неефективност на този метод се извършва отвор на пикочния мехур.

Най-ефективният метод е раздробяване на камъни с електромагнитни вълни (литотрипсия на разстояние). Този метод се понася по-лесно от пациентите. Препоръчва се при пациенти с камъни в бъбреците или горната част на уретера. Големи камъни в този случай ще бъде доста трудно да се премахне. По време на процедурата трябва да използвате обезболяващи. Въпреки това, всичко зависи от вида на lithotripter. Литотрипсията е концентрацията на висока енергийна ударна вълна върху камък. Тази вълна, преминаваща през кожата, допринася за раздробяване на камъка на по-малки парчета, което опростява извеждането му от тялото през пикочните пътища.

Гледайте видеоклипа: Предимства на литотрипсията при уролитиаза (Може 2021).

Pin
Send
Share
Send
Send

lehighvalleylittleones-com